傷口受細菌感染  意外保險有冇得賠?

傷口受細菌感染 意外保險有冇得賠?

上期專欄提到,一位客戶在酒吧門外無辜遇襲意外受傷,他冷靜地報警處理並及向醫生求診。保險公司裁定事件屬意外保險保障範圍,因此客戶獲得十足賠償。

可是一波未平一波又起,最近這位客戶又出狀況,原因是他受傷的部位是頭部,因所從事的工作需要佩戴安全帽,傷口不幸地被細菌感染而需就醫,事後問我,這情況意外保險賠不賠?

細菌感染可大可小

有些人聽到細菌感染,會認為不算嚴重,只是當事人小題大做。但其實細菌感染的後果可大可細,有些傷口只需做簡單消毒,幾天就可痊癒。

還記得年幼時,母親從事茶餐廳水吧工作,經常要沖奶茶咖啡。有次她手指被刮傷,只簡單消毒包紮了事,但因為工作原因,傷口無可避免要濕水、接觸抹布等,導致後來嚴重的細菌感染,整隻手臂腫到豬蹄一樣,肥腫難分。

但這還不算最嚴重,我有一位親戚一次因鞋內有小石頭刮損腳底,由於患有糖尿病,傷口久久不癒,後來細菌感染嚴重到要進行截肢手術。所以,如果讀者朋友們如果不幸受傷,一定要妥善處理傷口,不可輕視。

併發症惹爭議

一般來說,買了意外保險的客戶若因為意外受傷而導致的傷口細菌感染,基本上是可以獲得賠償的。

進一步說,如受報傷口細菌感染而導致併發症,或者死亡等,意外保險就有較大爭議,因為保險公司很難分辨受保人的併發症是因為意外導致還是其他因素造成。

又例如一些人,因為非意外事件造成的感染,又或者是診斷書含糊不清地只寫上一些醫學名詞,例如「蜂窩性組織炎」、「結膜炎」等等,則很大機會不會獲得意外保險的賠償。

但需要留意的是坊間確實存在一些意外保險產品,訂明「傷口感染」乃不保事項,所以購買前真係要睇真啲。

相關文章