港人佔四分之一 港大深圳醫院成醫改火車頭
香港大學深圳醫院（以下簡稱港大深圳醫院）是港人其中一個熱門選擇，近日在福田口岸加設接駁車，接送港人往返關口；連同國家與港府的措施，便利港人就醫。
香港大學深圳醫院院長張文智教授指出，醫院成為推動內地醫療改革的火車頭，漸見成效，而他逐步在醫院內打造轉化平台，協助將研究商業化，令更多人受惠。
香港大學深圳醫院院長張文智教授說：「醫院每天約有6,000至7,000個門診，港人佔四分之一，他們可能由一、兩個人陪伴，所以估計每天約有2,000至3,000名港人進出；根據內部統計數據，港人患者比其他醫院多三倍。」
性價比吸引
雖然人流暢旺，但是港大深圳醫院的環境沒有香港公立醫院那樣擠迫，空間非常闊落及舒適。
最受港人歡迎的門診是中醫，其他專科包括腫瘤科、骨科、眼科、心血管、神經、外科、腦科、腎科，都有港人。
港人會在此進行體檢、照腸鏡等，也有患者專誠到來做手術，以脊骨手術為例，需要留院10天至14天。
除品牌形象及口碑外，「性價比」也是吸引港人的原因，以更換人工關節為例，港大深圳醫院大房約30,000元人民幣，環境較佳的國際醫療部收費約70,000元人民幣。
在港進行相同的手術，公立醫院價格很低，甚至免費，但是輪候時間超長，動輒5至10年；如果在私家醫院進行，費用隨時超過20萬元。
「香港醫院排隊時間太長，有些患者『等唔到』，或者『唔想等』，但又無法負擔私家醫院的費用，就會考慮來這兒做手術。」
以關節手術而言，香港可能要輪候三至五年，但在港大深圳醫院只需一至兩個星期。
藥物價格亦是另一個考慮的重點，尤其是治療癌症的藥物，因為內地統一採購，由於數目龐大，能夠將相關藥物的成本降低。
「我們是政府醫院，受政府監管，藥物以成本價出售，不像其他私家醫院可以加價。」
除非港人購買的醫療保險覆蓋門診；否則門診的診金，港人需要全數支付；至於內地人，大部分的診金由國家醫保負責，所以政府醫院不能隨便加價。
香港醫保一向覆蓋內地的醫療開支，近年更加成為賣點，各大保險公司都積極推廣，包括與內地醫院合作提供免找數服務。
港大深圳醫院聘請懂得廣東話的職員，協助招待港人；由於接受長者醫療券，以及對接醫健通，香港醫管局特別派職員長駐醫院，協助港人使用相關服務。
避免過度醫療
然而，內地醫療系統經常發生不同的問題，例如患者不治時，家屬襲擊醫護人員，或者坐在醫院門口抗議。
「以前內地人醫病，可能需要賣地或賣屋，花光身家也無辦法醫好，於是覺得被人搵笨。」
以前內地的醫療開支相對龐大，而且過度醫療的情況比較嚴重，即是進行很多不必要的檢查，結果病人支出很高。
國家衞健委於是提出與香港大學合作，在深圳建設港大深圳醫院，希望透過這間醫院，為內地的醫療帶來新的理念及營運方式，於2012年7月1日正式開業。
一直以來，香港大學派出專家及醫護人員，協助醫院的營運，經過13年的努力，終於為內地醫療帶來了一定的改革。
港大深圳醫院院長任期五年，由香港大學委任，首任是鄧惠瓊教授，第二任是現任香港衞生福利局局長盧寵茂教授；張文智教授是第三任。
鄧惠瓊教授將香港和國際的東西搬進來，但是中港兩地的醫療系統、文化存在差異，有些東西可能出現「水土不服」，所以需要逐一嘗試。
盧寵茂教授在任期間，由於大概知道哪些可行、哪些不可行，於是開始進行實際試驗，將可行的東西正式落地。
醫院開業初期曾經虧本，因為病人數量不足夠，甚至拖欠香港大學款項，連立法會議員也出聲質疑；現已還清香港大學的欠款，而且也能夠自負盈虧。
平衡薪酬結構
香港的醫療體系，是由香港政府撥款給醫管局，再由後者決定如何使用這筆預算，由於公營醫療價格低廉，所以患者大排長龍，導致公營系統無法負荷。
故此有經濟能力者，便會轉往私營醫療市場，然而求診價格較高昂。雖然不少港人有購買醫保，協助減輕負擔，但是近年醫療通脹情況嚴重，保費不斷上升，亦令很多港人無法負擔醫療費用。
至於深圳港大醫院，國家補貼8%，餘下92%，由醫院團隊努力營運。
「這並不是一間傳統的內地醫院，而是市級的政府醫院，由香港大學營運，作為醫療改革的試點。」
深圳港大醫院的團隊帶來了國際理念，首先是以病人為先，這要從醫生的薪酬結構上著手。
如果醫生的薪酬直接與生意掛鈎，醫生當然盡量做手術及檢查，令自己的收入提升。
深圳港大醫院引入香港的概念，提供固定薪酬，而且提高一點，這樣能減低他們在過度醫療或貪腐的意識。
不過，如果「做又36、唔做又36」容易令人變得懶惰，所以港大深圳醫院的醫生，七成是固定薪酬，另外三成來自績效，用以作為平衡。
「由於薪酬改革行之有效，國家衛健委建議其他醫院跟從這種做法，現時內地三至五成的醫院，都是採用這種薪酬結構。」
另一重點是純證醫療，意思是指有醫學上的證據，才會進行跟進檢查，避免過度醫療，這樣能夠將整個醫療價值降低。
以前在內地，入醫院第一件事是「打點滴」，這些點滴可能是鹽水、維他命或抗生素，因為要有入侵性的項目，醫院才有錢賺。
「這兒開幕之初，其實預留一間房做門診輸液，但是我們一直沒有使用，因為沒有需要。」
六通深化深港醫療
國家推動港澳及內地大灣區城市融合，有所謂的「六通」，「醫療通」是其中一項，港大深圳醫院亦配合相關政策，打通不同方面。
首先是「資金過河」，早於2015年，港大深圳醫院已經接受醫療券；新冠肺炎疫情期間，當時醫管局推出支援計劃，讓留在內地的港人可以選擇到港大深圳醫院就診。
其次，是「病歷過河」，港大深圳醫院對接「醫健通」，令港人的電子病歷變成雙向。
第三是「港澳藥械通」，香港已獲得認證的藥物及醫療器械，如果內地沒有相同選擇的話，可以通過特批，在內地的醫院使用，例如「熊貓血」、「磁力調控生長棍」等。
「2020年首次在港大深圳醫院開始，現時廣東省共有70間醫院，可以透過相同的措施，引入香港的新藥及器械，令內地病人獲得使用新藥的捷徑。」
以前，如果香港病人想返港就醫，內地醫院的救護車只能夠去到關口；去年，港大深圳醫院推行「救護通」，直接運送患者到屯門醫院、瑪麗醫院及兒童醫院；日後將有機會拓展到其他醫院，或由香港的醫院直接運送至港大深圳醫院。
最新的是「影像通」，港人在港大深圳醫院進行的影像檢查，相關的影像及檢查報告，可以直接上載「醫健通」。
港大深圳醫院目前提供2,000張病床，現正加建第二期，完成後可以額外提供1,000張病床，足以應付更多港人。
港大深圳醫院目前共有3,100名員工，當中約790名醫生，1,300名護士。
開業初期，高級管理層一般來自香港，包括院長及副院長；另外不同專科的主管也是香港的教授。
「疫情期間，很多教授醫生無法北上，而之前培育的內地醫生，經已學習到國際模式，熟習港式營運，漸漸由內地團隊負責。」
張文智教授上任之初，團隊中約有60名香港員工，現時已經減少至30至40人。
對於醫院的評級，美國的認證系統是JCI；澳洲是ACHS，而醫管局使用後者。
「港大深圳醫院早於2015年取得ACHS認證，2017年成為三甲醫院，我們將兩者結合，成為『三甲國際』，協助內地標準跑出中國。」
香港大學現時全球排名第11位、醫學院排名18位，深圳市並無可以與之媲美的高等學府，所以深圳對港大深圳醫院評價極高，所以醫療方面會繼續深化，亦會研究深港醫療融合，例如將劃出部份病床，專門為香港市民服務。
張文智教授是骨科醫生，進行各種研究，原本計劃將研究成果商業化，找來拍檔合作，正打算創業之際，獲得香港大學委任，成為深圳港大醫院的院長。
「營運醫院講策略，而策略其實非常虛無飄渺，這樣做可以，第二種方法做也可以；但是醫學講證據，不可以估吓估吓，所以最初接觸策略的時候，我覺得很難接受。」
創業拍檔直指張文智教授欠缺商業知識，他便修讀凱洛格•科大行政人員工商管理碩士課程，無論課堂上、醫院營運上，他都學習到很多新的知識，令他的想法有點改變。
「作為一個醫生，目標當然是醫好病人，但是窮一己之力，能做到的手術數目有限；而一個發明成功，可以令上百萬、甚至上千萬的人受惠。」
張文智教授在港大深圳醫院試驗他的創業理念，將他的研發成果交給醫院去做，醫院剛於3月將他兩個新項目，參加日內瓦國際發明展。
「香港的醫院其實做得很好，但主要任務是服務市民，並不是轉化研究，所以我打算將港大深圳醫院打造成轉化研究的平台，善用內地市場規模龐大這個優勢。」張文智教授說。
