【豬腎移植破世界紀錄】美病人不洗腎撐271天　基因編輯69處異種移植　終成功等到人類腎臟

美國麻省一名66歲男病人安德魯斯，因2型糖尿病引致末期腎衰竭，於2025年1月25日接受基因編輯豬腎移植手術。該豬腎其後在他體內成功運作達271天，期間完全不需洗腎，刷新異種移植運作時間最長的世界紀錄。麻省總醫院布萊根婦女醫院研究團隊本週在醫學期刊《刺針》（The Lancet）發表報告，詳細記錄整個病例始末。

【技術突破】69處基因編輯 移除致命抗原

負責移植的豬腎，取自一頭經過69處基因編輯的尤加坦迷你豬。研究團隊移除了會觸發人體免疫系統攻擊的糖分子，並植入七個人類基因作為「偽裝」，同時滅活豬隻體內潛藏的病毒基因，以降低感染風險及排斥反應。手術後豬腎隨即開始運作，病人一度毋須再靠透析機維持生命，重新恢復日常起居能力，包括自行煮食、清潔家居及遛狗。

【出現波折】約半年後排斥跡象浮現

移植初期，病人身體曾出現免疫排斥跡象，醫療團隊透過調整藥物成功控制病情。然而，大約六個月後，豬腎內的血管開始受損，器官逐漸發炎並失去功能，惟過程中未有偵測到抗體攻擊的情況。醫療團隊最終於2025年10月將豬腎移除，病人其後重新接受洗腎，為期82天，直至2026年1月成功等到一名人類捐贈者的腎臟，並順利完成人體腎臟移植手術。

【醫學意義】豬器官作為「橋樑」爭取時間

主診團隊醫生Leonardo Riella指出，是次案例的策略是將異種移植作為「橋樑」，讓病人在等候人類腎臟捐贈期間維持生命及生活質素，而非將豬腎視為永久解決方案。據報道，目前美國約有10萬人正輪候腎臟移植，但每年僅約2.5萬宗移植手術完成，一般洗腎病人平均存活期約5年，部分病人隨時要等候長達7年才有合適人類腎臟。是次病例是全球首宗異種移植成功過渡至人類器官移植、且未見排斥風險增加的案例，為器官短缺問題提供另一種可能出路。

這宗歷時逾九個月的病例，既展示基因編輯技術在異種移植領域的實質進展，亦揭示現階段豬器官仍難以完全取代人類器官的長期穩定性。豬腎能否從「橋樑」角色進一步發展為長期解決方案，仍需更多臨床案例及長期追蹤數據驗證。

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