癌症保險邊間好 醫生診症

癌症保險邊間好|香港癌症統計賠償機制及揀選 4 大關鍵因素

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癌症長年高踞本港主要死因之首,加上新式標靶藥、免疫治療等療程費用高昂,令愈來愈多港人開始留意癌症保險呢個選項。癌症保險邊間好?其實揀癌症保險唔應該只睇邊間「最平」,而係要先了解癌症保險同醫療保險、危疾保險有咩分別,再對照自己嘅需要比較條款。本文整理香港癌症統計數字、癌症保險賠償機制,以及揀選癌症保險嘅 4 大關鍵因素。
癌症保險邊間好 醫生診症
癌症保險屬針對性保障,揀選前宜先了解自己現有醫保嘅保障缺口

香港癌症統計:新症數字同十大癌症排名

根據醫院管理局香港癌症資料統計中心公布嘅 2023 年新症數字,全港該年新增癌症個案達 37,953 宗,平均每日約 104 宗新症確診。以下為發病數字最高嘅十大癌症:

排名 癌症部位 2023年新症數目
1 肺癌 6,111
2 乳腺癌 5,603
3 大腸癌 5,467
4 前列腺癌 3,031
5 肝癌 1,700
6 子宮體癌 1,306
7 胃癌 1,284
8 甲狀腺癌 1,267
9 非霍奇金淋巴瘤 1,245
10 非黑色素瘤皮膚癌 1,087

資料來源:醫院管理局香港癌症資料統計中心(2023 年新症數字,最新公布數據)。

癌症保險、醫療保險與危疾保險有咩分別?

市面上能夠賠償癌症相關開支嘅保險產品主要有三類,各自嘅保障邏輯唔同:

  • 醫療保險/自願醫保(VHIS):以實報實銷方式賠償住院及手術等開支,保障範圍較廣,但對「非手術癌症治療」(如化療、標靶藥)通常設有獨立賠償上限,面對動輒數十萬至過百萬嘅標靶藥費用,未必足夠應付。
  • 危疾保險:確診指定嚴重疾病(包括癌症、心臟病、中風等)時提供一筆過現金賠償,用途不限,但因保障範圍涵蓋多種疾病,保費相對較高。
  • 癌症保險:專注防守單一疾病類別,保費因聚焦性強而通常較危疾保險相宜,賠償方式分「實報實銷」(癌症醫療保險)同「一筆過現金」(癌症危疾保險)兩種。
癌症保險邊間好 標靶藥治療
新式標靶藥、免疫治療費用高昂,是癌症保險興起嘅主因之一

癌症保險兩大賠償機制

實報實銷(癌症醫療保險)

針對癌症治療產生嘅醫療費用實報實銷,涵蓋住院、手術、化療、電療及標靶藥等開支,保障額一般較高,部分計劃設有額外醫療附加保障(SMM),承擔超出基本保障上限嘅部分費用。

一筆過現金(癌症危疾保險)

確診符合保單定義嘅癌症後,保險公司支付一筆過現金,資金用途不限,既可用作醫療費,亦可用作填補停工期間嘅生活費或按揭還款。

揀選癌症保險 4 大關鍵因素

1. 原位癌及初期癌症保障

市面上大部分癌症保險都包括原位癌(第 0 期癌症),但要留意計劃是否設有指定受保器官數量限制,以及原位癌嘅賠償比例——部分計劃對原位癌僅按整體保障額嘅一定百分比預支賠償,而非全額賠付。

2. 等候期與生存期

癌症保險一般設有「等候期」(保單生效後計起,業界常見做法為 60 至 90 天),若喺呢段期間出現病徵或確診,保險公司將不會賠償。部分提供一筆過現金賠償嘅計劃亦設有「生存期要求」,即確診後需存活一段指定日數先可獲賠;實報實銷型嘅醫療類癌症保險則通常不設此限。

3. 多次賠償及保額重設機制

癌症復發率高,投保時宜留意計劃是否提供多次賠償,以及「第二次癌症等候期」嘅要求;實報實銷型保單亦要留意保額是否設有重設機制(例如每若干年重設一次限額)。

4. 續保年期及核保機制

部分定期癌症保險初期保費較相宜,但隨年齡及醫療通脹上升,保費會逐步增加。投保前宜確認計劃是否提供保證續保,並留意續保時會否因為曾經索償或健康轉差而被重新核保、加保費或加入新嘅不保事項。

癌症保險邊間好 保單條款
比較癌症保險時應細閱保單條款,而非只睇宣傳單張嘅保障金額

邊類人適合買癌症保險?

  • 只有入門級醫保人士:例如只持有自願醫保標準計劃,其非手術癌症治療保障額相對較低,加購癌症保險可有效填補標靶藥等高昂費用嘅缺口。
  • 有家族癌症病史者:患癌風險相對較高,及早鎖定專屬保障可減輕日後負擔。
  • 預算有限但想加強抗癌保障嘅人士:癌症保險因保障範圍集中,保費一般較危疾保險相宜,可用較低成本換取針對性保障。
  • 家庭經濟支柱:確保萬一確診,家庭仍能維持原有生活水平,唔使即時動用積蓄應付治療費。
癌症保險邊間好 一家人
癌症保險最適合已有基本醫保、想進一步填補保障缺口嘅人士

投保癌症保險須知

投保前應如實申報個人病歷、吸煙習慣等生活狀況,若隱瞞既有病史或高風險行為,日後理賠可能被拒甚至保單作廢。另外,建議詳閱保單條款而非只憑宣傳冊子作決定,確認清楚癌症分期定義、不保事項同索償所需文件,以免日後出現理賠爭議。

癌症保險邊間好 投保簽署
投保前應詳閱保單條款,了解不保事項同索償流程

癌症保險常見問題(FAQ)

Q1:癌症保險有冷靜期嗎?

有。根據香港保險業監管局規定,所有新訂立嘅個人保險產品(包括癌症保險)均設有冷靜期,一般為保單或冷靜期通知書交付予投保人後起計 21 個曆日,喺冷靜期內取消保單可獲退還全數已繳保費。

Q2:有自願醫保仲需要買癌症保險嗎?

視乎個人保障需要。自願醫保標準計劃對非手術癌症治療(如標靶藥)嘅賠償上限一般相對較低,若擔心呢個保障額未足以應付高昂嘅標靶藥費用,加購癌症保險可以有效填補呢個缺口。

Q3:戒煙之後保費可唔可以調低?

可以。吸煙人士患癌風險較高,保費一般會較非吸煙者為高;若成功戒煙並達到保險公司要求嘅期限(一般為持續 12 個月或以上),可向保險公司申請重新核保以調整為非吸煙者費率。

Q4:等候期內確診會唔會賠?

一般唔會。癌症保險嘅等候期業界常見做法為保單生效後 60 至 90 天,若喺呢段期間出現病徵或確診,保險公司將不會作出賠償,實際天數以個別保單條款為準。

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更多癌症統計數字及最新公布數據,可參閱醫院管理局香港癌症資料統計中心

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