初生嬰兒自願醫保 醫生為兒童檢查

初生嬰兒自願醫保邊間好|15日投保資格 先天性疾病保障一次睇

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初生嬰兒抵抗力弱,容易因發燒、腸胃炎等症狀入院,一旦要住私家醫院,隨時要花費過萬元。不少新手父母會考慮及早為 BB 投保自願醫保計劃(VHIS),減輕日後醫療開支負擔。不過自願醫保幾時可以幫初生嬰兒投保?揀計劃時又要留意咩重點?呢篇文根據自願醫保計劃官方網站資料,一次過拆解。
初生嬰兒自願醫保 醫生為兒童檢查
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自願醫保幾時可以幫 BB 投保?最低 15 日

根據自願醫保計劃官方網站嘅常見問題解答,所有參與計劃嘅保險公司必須考慮年齡介乎 15 天至 80 歲嘅香港居民投保申請。換言之,初生嬰兒最快喺出生後第 15 日就已經合資格投保自願醫保。

不過要留意,自願醫保並非「保證承保」——官方網站列明,參與嘅保險公司須根據實務守則所訂定嘅原則,經過公平而合理嘅核保程序後,先可以決定是否接納投保申請,或者加入不保事項/額外保費。因此,家長越早幫 BB 投保,BB 患病紀錄越少,核保過關機會相對越高。

初生嬰兒自願醫保 15日投保
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揀初生嬰兒自願醫保 5 大重點

1. 實報實銷保障住院及手術費

BB 一旦因病入院,住院費、手術費、醫生巡房費等開支容易累積。揀選醫保時,可留意計劃係咪以實報實銷方式賠償住院及手術相關費用,減少自行墊支嘅金額。

2. 自付費(墊底費)水平

部分自願醫保計劃設有自付費(又稱墊底費),即受保人要先自行支付一部分醫療費用,餘額先由保險公司賠償。自付費愈低,保費一般愈高,家長可按家庭預算平衡選擇。

3. 陪床費及私家看護開支

BB 住院期間,父母陪床亦可能涉及額外收費。留意計劃保障範圍係咪涵蓋陪床費,或者深切治療部聘請私家看護等開支。

4. 先天性疾病保障年期

先天性疾病幾時開始受保,係初生嬰兒醫保其中一項最核心嘅考慮因素(詳見下文官方資料)。

5. 保費長遠負擔

醫保屬長期保障,投保時除咗睇首年保費,亦應考慮往後年年續保嘅保費走勢,以及家庭長遠預算是否負擔得到。

先天性疾病同投保時未知已有疾病:官方點保障?

唔少家長擔心 BB 出現先天性疾病時未必受保。根據自願醫保計劃官方網站問題 8 嘅說明,標準計劃對相關保障有清晰規定:

保障項目 官方規定
先天性疾病 保障受保人於年屆 8 歲或以後,出現或確診嘅先天性疾病嘅檢測及治療
投保時未知的已有疾病 保單生效後第二年賠償 25%、第三年賠償 50%,第四年開始提供 100% 全面賠償
保證續保 保證續保至 100 歲,不會因受保人於保單生效後嘅健康狀況變化而受影響

標準計劃 vs 靈活計劃,邊樣啱 BB?

自願醫保產品分為「標準計劃」及「靈活計劃」兩類。根據官方資料,標準計劃嘅條款及保障範圍喺全部參與保險公司之間劃一,方便家長直接比較保費;靈活計劃則喺標準保障基礎上,容許保險公司加入額外保障項目(例如更高每年保障限額、住院現金保障等),但每年保障限額須最少達 500 萬港元,保費亦因公司及保障內容而異。

要留意,即使係標準計劃,保費都會因應受保人嘅年齡同性別而有所不同,唔同保險公司之間嘅標準計劃保費亦可能有差異,建議家長投保前向多間保險公司查詢實際報價。

保證續保至 100 歲,長遠更安心

自願醫保受政府規管,所有認可產品均須提供保證續保至 100 歲嘅保障,唔會因為受保人日後健康狀況轉差而被拒絕續保或者加保費(因個人病歷而調整)。呢個特點對於初生嬰兒尤其重要——趁 BB 健康時及早投保,可以鎖定終身嘅保證續保權利,毋須擔心日後因為患病而失去保障。

自願醫保保證續保 一家人
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常見問題 FAQ

BB出世未夠15日,可唔可以即刻投保?

不可以。根據官方規定,自願醫保嘅投保年齡下限係 15 天,未足歲數嘅初生嬰兒需要等到出生滿 15 日先合資格申請。

BB投保自願醫保需唔需要核保?

需要。所有認可產品(包括標準計劃)均須經過核保程序,保險公司會參考健康問卷及過往病歷決定是否承保、加費或者剔除特定不保事項。

BB嘅先天性疾病係咪一投保就即刻受保?

唔係。根據官方資料,先天性疾病須待受保人年屆 8 歲或以後出現或確診先至受保;投保時未知的已有疾病則按保單年度階梯式提供 25%、50%、100% 賠償。

初生嬰兒自願醫保揀選重點
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