危疾保障-醫生講解危疾保單條款

危疾保障|保障範圍 保額計算及揀保單注意事項

理財

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癌症、心臟病同中風係香港最常見嘅三大危疾,一旦不幸確診,除咗要面對治療壓力,仲隨時要中斷工作、失去收入。危疾保障就係為呢類重大疾病提供一筆過現金賠償嘅保險產品。呢篇文參考安達保險(Chubb)、保柏(Bupa)、宏利(Manulife)及永明(Sun Life)等多間保險公司嘅官方資料,拆解危疾保障嘅運作原理、保障範圍、保額計算方法,同埋揀保單要留意嘅事項。
危疾保障-醫生講解危疾保單條款
危疾保障喺受保人確診指定嚴重疾病後,提供一筆過現金賠償

危疾保障係咩

根據安達保險(Chubb)官方資料,危疾保險係受保人確診保單列明嘅嚴重疾病時,由保險公司提供一筆過賠償嘅保險產品。呢筆賠償金由受保人自由運用,可以用嚟支付醫療開支、代替工作收入,或者其他家庭生活開支,藉此減輕受保人嘅財政壓力。

宏利(Manulife)官方資料亦指出,危疾保障一般為受保人喺不幸罹患特定危疾(例如癌症、心臟病及中風等三大危疾)時,提供一次性賠償,保險公司唔會干預賠償金額用途。

危疾保障 vs 醫療保險:核心分別

保柏(Bupa)官方資料強調,唔少人會混淆醫療保險同危疾保障,以為兩者功能相同,其實兩者有本質差異:

比較項目 醫療保險 危疾保障
賠償方式 實報實銷 一筆過現金賠償
保障範圍 住院及醫療開支,涵蓋大小疾病 確診保單指定嘅嚴重疾病
資金用途 指定醫療費用 不限用途,可用作生活費、收入補償等

即使已經有醫療保險,Chubb 官方資料指出,醫療保險主要應付住院或治療嘅醫療開支,但對於非醫療嘅額外開支或者收入損失,危疾保障可以提供更多保障,兩者可以互補。

危疾保障-醫生與病人講解危疾診斷
危疾保障同醫療保險保障範圍唔同,兩者可以互相配合

終身危疾 vs 定期危疾

危疾保障主要分為終身危疾同定期危疾兩大類,Chubb 官方資料整理如下:

  • 終身危疾保險:保障期一般直至 100 歲或身故為止,通常包含儲蓄成分,保費及繳款年期固定,一般不會隨年齡增長而增加,但相對定期危疾保費較高。
  • 定期危疾保險:保障特定年期(例如 1 年、5 年、10 年、15 年不等),並可續保至特定年齡。呢類保單屬純保障性質,冇儲蓄成分,因此保費較低,適合預算有限或者只需短期保障嘅人士,但保費一般會隨年齡增加。

宏利(Manulife)官方資料補充,危疾保險大致可分為有儲蓄成分同純危疾保障兩種,部分保險公司亦會提供單次同多重危疾保障計劃,方便唔同需要嘅客戶選擇。

早期危疾與嚴重危疾

Chubb 官方資料解釋,早期危疾(Early-stage Critical Illness)係指喺疾病初期階段被診斷出嚟嘅嚴重疾病,呢啲階段通常對治療反應較好,治癒機會較高,常見例子包括初期癌症(如原位癌)、微創心臟手術、非嚴重中風等。許多傳統危疾保險並唔包括早期危疾保障,但近年唔少產品都有加入呢部分保障。保柏(Bupa)官方資料亦提到,市面唔少定期危疾保單只覆蓋三大危疾(癌症、心臟病、中風),保障範圍未必全面,投保前應仔細閱讀保單條款,了解實際承保範圍同除外事項。

危疾保額點計先夠

Chubb 官方資料建議,危疾嘅治療一般可以長達 2 至 3 年,投保人可以參考自己年薪嘅 2 至 3 倍作為危疾保額嘅基礎,再按個人已有嘅其他保障(例如自願醫保、住院現金)、家庭責任、按揭同子女開支等因素調整。計算保額時,可以考慮嘅重點包括:

  • 現有其他保障(自願醫保、住院現金)扣除後,仍需要面對嘅醫療開支
  • 患病期間可能損失嘅工作收入
  • 日常須負擔嘅家庭開支同債務(例如按揭、貸款)
危疾保障-香港住宅及醫院大廈景觀
危疾保額應按個人年薪、家庭責任同現有保障綜合評估

影響危疾保費嘅因素

根據 Chubb 官方資料,危疾保險保費主要受以下因素影響:

  • 受保人年齡:年齡越大,保費通常越高;男女保費亦有分別
  • 個人健康狀況、家庭病史及吸煙習慣
  • 保障範圍:只保基本嘅癌症、中風、心臟病保費較平;涵蓋更多疾病(如腎衰竭、通波仔手術等)保費相對較高
  • 保障額同保障年期:保額同年期越高/越長,保費越高
  • 繳費方式:年繳保費一般可享額外折扣

Chubb 同 Bupa 官方資料均建議,愈早投保危疾保障,保費一般愈平,亦可以喺健康時完成保單嘅等候期(一般為 90 日至 180 日),避免因為將來出現病徵或者確診疾病而遭拒保或者被列為不保事項。

揀危疾保單要留意咩

綜合各保險公司官方資料,投保危疾保障前建議留意以下事項:

  • 保障疾病種類:留意保單涵蓋幾多種嚴重疾病,以及有冇包括早期危疾保障
  • 賠償次數:單次賠償定係多重賠償(部分計劃可就唔同器官/病種再次賠償)
  • 保費穩定性:定期危疾保費一般隨年齡調整,終身危疾保費多數固定
  • 等候期同不保事項:了解保單生效後幾耐先開始受保,以及邊啲情況唔受保障
  • 保費豁免:部分保單喺受保人確診危疾後,可豁免之後嘅保費
危疾保障-醫生與病人討論健康風險
投保前應詳細了解保單保障範圍、等候期同不保事項

常見問題(FAQ)

已經有自願醫保,仲有需要買危疾保障嗎?

根據保柏(Bupa)官方資料,自願醫保主要以實報實銷方式賠償住院及治療費用,但未必能夠應付患病期間嘅收入損失或者其他生活開支。危疾保障提供嘅一筆過現金賠償可以彈性運用,同醫療保險屬於互補關係。

危疾保障有等候期嗎?

有。根據 Chubb 官方資料,一般危疾保單設有 90 日至 180 日等候期,投保人喺等候期內確診指定危疾,保單未必會受保,實際安排視乎個別保單條款而定。

危疾保障邊個階段人生最需要?

危疾風險並唔限於年長人士,但保費一般會隨年齡上升,而且愈遲投保,愈大機會因為健康狀況轉變而被拒保或者加保費。有家庭責任、供樓或者供養子女嘅人士,一般需要較大嘅危疾保障額。

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