人壽保險自殺條款 一家人享受天倫之樂

人壽保險自殺條款|不保年期同賠償安排一文睇清

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買人壽保險時,唔少人都會留意到保單入面有一條「自殺條款」,究竟呢條條款實際上點運作?保單生效初期若果受保人自殺身故,受益人係咪一定攞唔到賠償?本文參考香港保險業界公開資料,講解人壽保險自殺條款嘅一般安排。
人壽保險自殺條款 一家人享受天倫之樂
人壽保險嘅設立目的,係為受益人提供經濟保障。

咩係人壽保險自殺條款?

根據香港大學法律學院轄下「社區法網」(CLIC)嘅資料,人壽保險嘅「可爭議期」條款一般有效期為一至兩年,呢條條款令保險公司有權喺受保人自殺嘅情況下,拒絕作出賠償。換言之,大部分人壽保單都設有一段「不保年期」,若受保人喺呢段期間內自殺身故,保險公司可以唔賠身故賠償。

保險經紀 Bowtie 喺其保險知識網誌解釋,相比其他保險產品,人壽保險嘅不保事項相對偏少,部分保單甚至只設有「自殺條款」呢一項不保事項。原因在於人壽保險嘅賠償目的,係為受養人提供經濟及情感支援,而唔係讓受保人本身得益,因此保險公司一般唔會太著重受保人嘅實際死亡原因。

不保年期一般係幾耐?

市場上大部分定期人壽保險產品都設有自殺不保條款,一般規定「受保人自保單生效日一至二年內因自殺身故(不論自殺時神志是否清醒)」唔獲賠償。呢個一至兩年嘅期限,目的係平衡保險公司防範道德風險(例如避免有人為咗令家人獲得賠償而投保後短期內自殺),同時保障真正有需要嘅受養家庭。

人壽保險自殺條款 保單文件簽署
唔同保單嘅自殺不保年期或有分別,投保前應細閱條款。

值得留意嘅係,唔同保險公司及計劃嘅自殺不保年期唔一定完全相同。以 Bowtie 人壽保為例,凡喺 2024 年 9 月 13 日或之後投保嘅保單,自殺不保條款已由 1 年延長至 2 年;而喺 2024 年 9 月 12 日或之前投保嘅現有客戶則不受影響,保費亦不會因此調整。呢個例子反映自殺條款嘅具體年期,會因應保險公司政策同投保日期而有所不同,投保人應以自己保單條款為準。

不保年期過後自殺,仲有冇得賠?

根據 Bowtie 嘅資料,保險公司喺釐定人壽保費時,其實已經考慮咗唔同死因(包括自殺)嘅風險。因此,只要受保人身故且保單有效,唔論死因係疾病、意外,甚至係喺不保年期後嘅自殺行為,保險公司一般都會作出賠償。

人壽保險自殺條款 保險顧問講解保單
投保前可向保險顧問查詢自殺條款嘅具體不保年期。

Bowtie 引述保險業監管局(IA)發出嘅《長期保險考試研習資料手冊》內容,指出「在人壽保險中,除非在自殺除外責任條款或意外死亡保險利益附約適用的情況下,否則,死亡的原因並不十分重要」——換言之,除咗自殺條款所定嘅不保年期,一般嚟講死因並非人壽保險賠償嘅主要考慮因素。

點解人壽保險始終會保障自殺個案?

一般保險通常設有一系列不保事項,一方面可以讓保險公司控制承保風險,另一方面亦係為咗維持對受保人群體嘅公平性。不過人壽保險嘅不保事項相對其他保險產品為少,Bowtie 解釋,若保險公司因受保人自尋短見而完全拒賠,等同懲罰人財兩失嘅受養人,實屬有欠公道;因此喺不保年期過後,保單仍會按條款作出賠償。

人壽保險 受益人 保單條款
自殺條款設計目的,係喺防範道德風險同保障受益人之間取得平衡。

投保或審視保單時應注意咩?

  • 細閱保單條款:自殺不保年期以保單條款上列明嘅字眼為準,唔同保險公司或唔同年份投保嘅保單,年期可能有分別。
  • 留意保單復效安排:若保單曾經停效後重新申請復效,建議向保險公司查詢清楚不保年期嘅計算方式是否受影響。
  • 了解「可爭議期」同「自殺條款」嘅分別:「可爭議期」通常涵蓋保單資料不實申報等爭議,「自殺條款」則專門處理自殺個案嘅賠償安排,兩者條款內容及年期未必相同,應分開查閱。
  • 如有疑問直接向保險公司查詢:每張保單嘅具體條款以保單文件為準,如有不清楚之處,應直接向保險公司或持牌保險中介人查詢。

常見問題 FAQ

人壽保險自殺條款喺香港所有保單都一樣嗎?

唔一定。不保年期一般為一至兩年,但具體年期會因應唔同保險公司同保單而有所不同,投保人應以自己手上保單條款為準。

不保年期內自殺,家人係咪一定攞唔到任何款項?

根據香港嘅公開資料,不保年期內自殺,保險公司一般唔會賠付人壽身故賠償金;至於保單本身有冇其他退款或現金價值安排,須視乎個別保單條款,建議直接向保險公司查詢。

不保年期過後,係咪任何死因都會獲賠?

根據保險業監管局發出嘅研習資料,喺自殺條款嘅不保年期過後,一般嚟講死因並非人壽保險賠償嘅主要考慮因素,惟實際賠償仍須符合保單其他條款及不保事項嘅規定。

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人壽保險自殺條款 保障家人生活
人壽保險嘅核心價值,係為家人提供長遠嘅經濟保障。

資料來源:香港大學社區法網(CLIC)——人壽保險自殺條款Bowtie 保險知識——人壽保險會否保障因自殺個案

如果你或身邊嘅人正承受情緒困擾,唔需要獨自面對,可致電以下熱線尋求協助:香港撒瑪利亞防止自殺會 2389 2222|生命熱線 2382 0000|醫管局精神健康專線 2466 7350|「情緒通」熱線 18111。

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